ارتباط بین شمارش سلول های سفید خون با پیش آگهی شش ماهه در بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد

زمینه و هدف: التهاب نقش کلیدی در شکل گیری آترو اسکلروز دارد. در این مطالعه قصد داریم به بررسی ارتباط بین شمارش سلول های سفید خون در بدو بستری با میزان بروز حملات قلبی بعدی و مرگ ومیر شش ماهه در بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد بپردازیم. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی آینده نگر ۱۰۱ بیمار مراجعه کننده با سندرم کرونری حاد به مرکز بوعلی سینا قزوین وارد مطالعه شدند. کلیه بیماران براساس شمارش سلول های سفید خون به ۳ گروه لکوسیتوز کمتر از ۷۰۰۰، لکوسیتوز بین ۷۰۰۰ تا ۱۰۰۰۰ و لکوسیتوز بالاتر از ۱۰۰۰۰ در میلی متر مکعب تقسیم شدند. بر اساس همین تقسیم بندی سایر اطلاعات دموگرافیک و آزمایشگاهی از قبیل شاخص های التهابی فاز حاد، بیومارکرهای قلبی و... جمع آوری شد. کلیه بیماران برای مدت شش ماه از نظر حملات قلبی غیرکشنده و مرگ ناشی از اختلالات قلبی به صورت تلفنی یا حضوری پی گیری شدند. نتایج به دست آمده با استفاده از نرم افزار spss نسخه 17 آنالیز شد و ازآزمون تی و دقیق فیشر استفاده گردید. مقدار p کمتر از ۰۵/۰ از نظر آماری معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: پی گیری شش ماهه بیماران نشان داد که ۵ بیمار (۲۵/۳۱ درصد) از گروه لکوسیتوز بالاتر از ۱۰۰۰۰ در میلی متر مکعب دچار حملات قلبی غیرکشنده و دقیقا به همین میزان نیز دچار مرگ شدند که این میزان در حدود ۵/۲ برابر بیماران گروه دوم و ۷ برابر بیماران گروه اول بود. هم چنین آنالیز چند متغیری داده ها نشان داد که لکوسیتوز بالاتر از ۱۰۰۰۰ در میلی متر مکعب از قوی ترین فاکتورهای پیش بینی کننده پیش آگهی در بیماران ما به شمار می آید. نتیجه گیری: شمارش سلول های سفید خون می تواند از فاکتورهای پیش گویی کننده مهم در بروز مرگ و میر و حملات قلبی غیر کشنده در بیماران با سندرم کرونری حاد به شمار آید.